37岁单角子宫12年不孕，移植1枚囊胚后顺利妊娠

科普：单角子宫

单角子宫是先天性子宫发育畸形，单角子宫怀孕以后，在孕早期可能会影响授精卵着床，影响孕囊的发育，导致流产及胎停的情况发生。孕中期单角子宫可能会影响胎儿正常增长，胎儿的身高和体重明显低于孕周期。

1枚囊胚也能成功移植

林女士（化名）37岁，12年未孕，高龄、卵巢功能低下、单角子宫，可以说很多不幸都凑一起发生了，但她也是幸运的——在江西省妇幼保健院生殖医学中心，仅通过1次助孕，移植了1枚4CB的囊胚，最终，她成功妊娠啦。

2008年初次走入婚姻起，林女士就开启了她的漫漫备孕之路，4年时间，她的肚子依旧没有动静，求子心切的夫妻俩开始辗转于国内各大医院的求医之路。

不查不知道，一查吓一跳。原来，命运给她开了一个大大的玩笑，自认为身体状况极好的她，宫腔镜检查居然发现是单角子宫。

单角子宫是子宫先天性畸形的一种，宫腔容积较正常女性小一半，且仅一侧输卵管有功能，也就是说，林女士先天较常人少了一半的受孕机率。

在尝试各种药物和辅助治疗无果后，林女士选择接受宫腹腔镜手术助孕，手术很成功，夫妇俩抱着希望再次回家备孕，但此后的3年她还是没有得以成功怀孕。

家里亲戚告诉她，江西省妇幼保健院生殖医学中心试管成功率高，劝她考虑试管婴儿，但那时的她对这项技术很陌生，内心排斥，仍寄希望于自然受孕。

时隔2年，林女士经历离异后再次走入婚姻，再次经历了2年备孕失败 ，她终于鼓起勇气走进了江西省妇幼保健院生殖医学中心。经过详细检查，林女士才知道自己的生育能力已经雪上加霜。

除了单角子宫，她的卵巢功能也出现了急剧的下降，AMH为1.27ng/ml，B超显示她的两侧卵巢内仅见2枚卵泡。生殖医学中心主任伍琼芳鼓励她留下来做试管婴儿，并告诉她要抓紧时间，不可再拖延。

由于卵子数量少，伍主任给她安排了PPOS方案，经过9天的促排卵，获得了3枚可用的卵子，均成功受精，形成了3枚胚胎冷冻，其中2枚卵裂胚，1枚囊胚。

伍主任给她安排了自然周期解冻。由于她子宫小，不适合怀双胎，伍主任建议她移植1枚囊胚，但是这枚囊胚的等级较低，评分4CB，林女士听说4CB的胚胎成功率很低，对于移植这枚胚胎没有信心。伍主任再次鼓励她，能冷冻的胚胎都有移植的价值，移植1枚囊胚对她来说是最佳的方案。

结果是令人欣喜的，2022年8月27日，移植后第9天HCG135 mIU/ml，移植后19天HCG 16415 mIU/ml，移植后1月，林女士的B超提示宫内见孕囊大小正常，见胎心胎芽。