34岁4促4移失败后，移植一枚4AB囊胚，竟然成功了！

科普：亮丙瑞林

亮丙瑞林是一种促性腺激素的药物，通常用来治疗子宫内膜异位症以及伴有月经过多、下腹痛、腰痛、贫血等的子宫肌瘤，还有青春期中枢性性早熟症、前列腺癌等疾病。长期使用这种药，可能会对肝脏有所损害，或者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。

病因不对，再多时间也不会好孕

有不少姐妹因为没有精准解决病因，盲目试管，导致经历多次的不成功，花了不少冤枉钱不说，心理上也备受折磨。

今天这位姐妹的好孕案例，就是这样。她5年不孕，因为没能精准解决病因，导致试管移植4次不成功，其中3次不着床，1次生化，身心俱疲。

直到她在关菁教授的治疗下顺利好孕，这时她才知道，适合自己的治疗方案，真的能让自己1次就获得好孕，而她却走了很多弯路……

梁女士（化名），34岁，2017年结婚，婚后2年，梁女士发现，自己在没有刻意避孕的情况下，2年都没怀孕。

因为丈夫烟瘾很大，平时工作应酬会喝酒，而梁女士之前也因为宫腔粘连和卵巢囊肿做过手术了。到底是丈夫没有戒烟戒酒、还是因为自己的病情复发了？梁女士开始揣测……

随后，梁女士便拉着丈夫开始认真备孕，严格限制丈夫的烟酒，自己也开始服用叶酸，记录自己排卵期……
转眼间，时间过去一年，梁女士还是没有怀孕。

这让认认真真备孕的梁女士彻底着急了，人家3年的时间都够抱两个娃娃了，她这3年1个没怀上，都说年轻时生完身材恢复得快，她也想趁年轻好恢复身材，可自己要等到什么时候才能怀上呢？

心急的梁女士不由地想到了试管，梁女士认为“既然这么久怀不上，那就直接做一个，现在做试管婴儿的家庭也挺多的，技术也很成熟，去做个试管不就解决问题了么”。

说做就做，梁女士当晚便说服丈夫同意做试管婴儿，开启了她的试管之路：

2020年6月，梁女士在当地医院行辅助妊娠，取卵10枚，形成胚胎8枚，当月移植鲜胚2枚，胚胎未着床，第一次移植失败。

梁女士的试管之路

2021年2月移，移植2枚冻胚、胚胎未着床，第二次移植失败；

2021年3月，因查出子宫内膜息肉问题，进行子宫内膜息肉电切术，术后复查提示子宫内膜炎，CD38（+）CD138(+)，接受抗感染治疗2周；

2021年5月份移植冻胚2枚、生化妊娠，第三次移植失败；

2021年6月份移植冻胚2枚、胚胎未着床，第四次移植失败；

2021年11月，因无冷冻胚胎可用，取卵12枚，形成胚胎3枚、未移植；

2022年4月，因发现宫颈CINII-III进行宫颈LEEP锥切术；

2022年7月，再次取卵8枚，形成胚胎3枚，冷冻保存，共胚胎6枚；

2022年9月，移植前彩超检查提示：左附件区输卵管积水。

多次的试管失败和层出不穷的问题，让梁女士疲惫不已，她没有想到这与她当初设想的结果，区别竟如此之大，钱没少花，自己问题却越来越多，到底应该怎么办？

正当梁女士茫然不已，不知道怎么办的时候，她在朋友圈，刷到了一条朋友生娃后晒图。

梁女士定睛一看“这不是自己刚做试管时在医院认识的姐妹吗？她也移植失败很多次了，现在都生孩子了？怎么怀上的？”梁女士连忙送上祝福，顺便也咨询一下。

梁女士带着自己这几年所有的检查报告，满怀希望前来就诊，希望也像那位姐妹一样，在这里治疗后能顺利怀孕。

了解到梁女士的情况后，关菁教授为梁女士从卵巢功能、子宫环境、输卵管、内分泌、精子质量、遗传因素、免疫因素等多维度完善检查。

检查结果出来后，各细分领域的不同专家根据梁女士检查结果和既往检查报告，初步诊断如下。左侧输卵管积水；原发不孕；IVF-ET失败史；宫颈锥切术后；药物性肝损害，建议进行宫腹腔镜联合探查术，进一步深度探查。

与梁女士说明情况，征得梁女士的同意后，由关菁教授为梁女士进行手术。经过宫腹腔镜联合深度探查后，发现子宫前位、正常大小、表面光滑，宫颈管及宫腔形态正常。

诊断结果：

左侧输卵管积水；

左侧输卵管伞端内膜异位症；

子宫内膜异位症I期；

原发不孕；

IVF-ET失败史；

宫颈锥切术后；

药物性肝损害；

关菁教授发现梁女士的积水问题还不严重，但存在内异症，这也是容易被很多人忽略引起不易怀孕的因素之一，关菁教授为梁女士行宫腹腔镜联合探查术；腹腔镜左侧输卵管伞端成形术+腹腔镜右侧卵巢成形术+子宫内膜异位灶电灼术；输卵管通液术+子宫内膜活检术。

术中全程精细化操作，不忽略任何可能引起不孕的病灶，避免损伤子宫。

手术也非常顺利，第二天关菁教授叮嘱梁女士注意事项，并告诉梁女士，影响她怀孕的病因已经查找到并解决，鼓励梁女士术后调养一段时间就可以准备再次移植了。

梁女士听到关菁教授这样说，也感到很高兴，积极配合听从医嘱。

后来，关菁教授为梁女士注射两个周期亮丙瑞林注射液有效抑制内异症，并叮嘱她继续口服药物保肝治疗，同时尽快就诊当地消化内科。

就这样，在关菁教授的治疗下，梁女士没过多久，便传来了移植成功的好消息，她说道“适合自己的治疗方案，真的能让自己做完1次成功”。

现在，梁女士已经顺利度过NT，等着与宝贝儿的见面啦~