科普:脾肾两虚
脾肾两虚,临床表现直肠滑脱不收,肛门有下坠感,兼见头晕,耳鸣,神疲困倦,动则气促,腰膝酸软无力,夜晚尿频,大便溏泻或干结难排,舌淡。脉沉弱。春暖花开的季节来了,生殖专科也迎来了一个接一个的好消息。下面刘颖主任给大家分享的这个好孕案例,更是让人觉得不可思议。
瑛姐的备孕经历
瑛姐(化名)从2019年结婚后,对生儿育女的事情也一直都不是很着急,转眼到了2021年,34岁的瑛姐马上就到了高龄产妇的界限,因此夫妻俩决定寻求试管婴儿的帮助。
但没想到,辗转2个生殖中心,历经9个周期:微刺激促排5次、自然周期取卵4次,仅得1枚可用胚胎。经过同做试管姐妹的介绍,瑛姐找到了刘颖主任,想通过中药来改善卵巢功能。
没想到最终在刘颖主任的个性化诊治下,坚持服用中药调理,养卵期间瑛姐惊喜自怀!我们一起来看下瑛姐的诊治过程吧~
在一年的时间里,瑛姐辗转两家生殖中心共9个周期:5个微刺激促排周期,只取到1个卵,配成1枚胚胎冷冻;4个自然周期只取到一枚卵,却异常受精。
第一次进周促排:未取到卵子;
第二次进周促排:微刺激方案,因卵泡黄素化取消周期;
第三次进周促排:微刺激有一个卵泡成熟,却是空泡;
第四次进周促排:卵泡早排,未取到卵;
第五次进周促排:微刺激促排取卵1枚,配成D3胚胎冷冻;
第六次进周促排:无优势卵泡,未取卵;
第七次进周促排:取卵一枚,异常受精;
第八次进周促排:无优势卵泡,未取卵。
2021年几乎每个月瑛姐都在尝试取卵,最后却只有1枚冷冻的胚胎。在这个过程中,她付出的努力、时间、辛苦和精神经济上的压力,不用多说,相信每个做过试管的人都懂。
为什么试管才走到第一步,对她来说就这么难呢?其中一个重要原因就是瑛姐的卵巢储备功能已经严重下降了。做试管前,瑛姐做过检查,AMH只有0.15,即使在她这个年纪也是非常低的水平,预示着不久之后她就会绝经,进入更年期了。
正是因为卵巢功能储备功能低下,卵子数量少,质量差,所以每次取卵能取到的卵子都不多,或者根本取不到卵。即便一次又一次进周,也只攒下了一个胚胎。
经历了那么多次的失败,瑛姐仍想12月继续进周促排。也就是在这个时候,她听一起做试管的姐妹说:“通过中药调理,可以改善卵巢功能,取卵的数量也会多一些。”于是就挂了刘颖主任的号。
第1次就诊
第一次在门诊见到瑛姐,她告诉刘颖主任:“主要是想用中药调理帮助改善卵巢功能,希望在之后能取到更多、更好的卵子。”
刘颖主任耐心地讲解:“想要服用中药来改善卵巢功能、卵子质量,首先第一点很重要的是要坚持,要按时服用,这样才能达到理想的效果,第二,按照您目前的年龄,再结合您取卵5次都没有卵子的情况,是不建议你马上再去促排的,调理一段时间改善一下卵巢功能再进周可能效果更好点,顺便调整一下心态。”
接下来,瑛姐跟刘颖主任详细说了说她最近的情况:
近几年来,她渐渐发现自己月经开始紊乱,有的时候20天就来一次,有的时候要40天才能来一次。偶尔有那么几次,还需要吃激素才能来月经。月经量也是比较少,3天就干净了。
这都是卵巢功能下降的典型症状,除此之外,还了解到瑛姐的睡眠也不太好,晚上难入睡,多梦。之前也看过中医,吃中药后容易腹泻,长痘。且正在服用芬吗通。刘颖主任结合舌像、脉像,最后判断瑛姐的问题在于脾、肾两个脏器。
了解完瑛姐的基本情况后,随后刘颖主任给她开了补脾肾的中药7付,同时还给她开了中药膏方。叮嘱她芬吗通吃完后,来了月经回来复诊,月经干净后再开始服用膏方。
第2次就诊
复诊这天,瑛姐的芬吗通还剩2粒就吃完了,这天她的月经已经来了。刘颖主任让瑛姐把芬吗通停掉,给予了中药益母八珍汤加减,活血化瘀。
第3次就诊
上次的月经干净后,瑛姐就开始服用针对她脾肾两虚的情况定制的中药膏方。连续坚持服用了一个月后,这个月的月经没有按时来。瑛姐在家自己测了一下,惊喜地发现竟然是两条杠!她赶紧回来找我开中药安胎。
诊室里,她激动地说:“做了那么多次促排都没成功,我真的没有抱希望,实在是太感谢您了刘主任!”
接下来,刘颖主任给她开了中药和地屈孕酮进行安胎。在最近的回访中,瑛姐的宝宝发育的很好,已经可见胎心胚芽。