47岁高龄，存有冻胚，靠8年前的“种子”怀上“三孩”

科普：胚胎

胚胎是怀孕最初两个月内的幼体。囊胚、胚的早期发育和胚胎发育是一个连续过程。在体节时期，三个胚层都发生了变化。外胚层在背部中线凹陷成沟，称神经沟，沟的两岸称神经脊。神经脊逐渐接近、愈合，致使神经演变为纵贯胚体的神经管。神经管和神经脊将来演化为神经系统。内胚层随着胚体卷曲成管状，称原肠，原肠依部位又分为前肠、中肠和后肠。

8年前“种子”助她再当孕妈

2013年，已经与老公结婚15年的韦女士来我院就诊。原来，夫妻俩自结婚以来，基本一直没有采取过避孕措施，但也一直没有怀孕。刚开始两人也不介意，觉得反正还年轻，顺其自然吧。但眼看着就要进入不惑之年，肚子却依旧没有动静，两人有些坐不住了，经亲友推荐专程从外地赶来南宁，到我院求医。

初诊检查发现，韦女士虽然平素月经比较正常，但存在双侧输卵管不全梗阻的问题，而男方也曾被查出过弱精子症。针对这一情况，医生决定给他们进行试管助孕。促排、取卵、胚胎培养一切顺利。

2013年7月，韦女士接受了胚胎移植手术，14天后检验HCG阳性，一次成功。从进周期到确认怀孕，花了仅约1个半月的时间。

接下来的孕检、分娩也顺利度过。2014年3月，韦女士通过剖宫产产下了足月的双胞胎女婴。两名宝宝都有约5斤重，健康又可爱。

怀孕后，韦女士还有未使用的冷冻囊胚。虽然暂时没有要小宝的计划，但考虑到都是小小的生命，夫妻俩商量后还是决定继续冻存。

时光荏苒，时间来到2021年。2013年出生的双胞胎姐妹，已经长成了聪明伶俐的小学生。和姐妹俩“同龄”的囊胚，也一直被保存在我院胚胎实验室零下196度的液氮罐里，日夜有细心的胚胎师呵护着。每年，夫妻俩都会按时给胚胎宝宝交冷冻保存费。

这一年，国家出台了鼓励生育“三孩”的政策。看着新闻里介绍的一系列支持生育的措施，韦女士有些心动：是不是该把小宝接回来了？她试探着跟丈夫商量，但丈夫有些疑虑：“你都47岁了，还怀得了吗？”

她不甘心，液氮罐里的胚胎宝宝，成了她最大的牵挂。2021年6月，她再次来到我院做孕前检查，为解冻移植做准备。由于发现有子宫内膜息肉的问题，她在7月接受了宫腔镜手术，成功切除了息肉。

47岁，对女性来说不是一个易于生育的年龄。很多同年龄段女性，在这个时候已经绝经——卵巢不再排卵，不再有自然怀孕的可能。此时的韦女士，月经也已不太规律，通过B超检查提示卵巢功能已经明显减退，接近绝经。即便使用促排卵药物，她的卵泡生长情况也不理想。

一般情况下，像韦女士这样状况的女性，即便输卵管不存在梗阻的问题，自然怀孕的几率也几乎为零。即使通过重新促排、取卵、配成胚胎，怀孕的可能性也非常渺茫。不过，好在她还有冻存的胚胎。

2021年10月初，韦女士开始进入解冻移植周期。根据韦女士的实际情况，我院生殖医学科黄卡立主任医师为她精心制定了个体化的治疗方案。10月25日，检查提示韦女士已具备移植胚胎的条件，医生给她安排了移植的时间。

10月30日，韦女士再次走进胚胎移植手术室。移植半个月后，尿HCG检验显示阳性，血HCG值高达5000多单位，47岁的她再次怀孕了！