北京妇产一个月试管上岸，过程太“丝滑”了！

从2016年开始备孕到现在两年多时间了，去年年底就在考虑做试管，最后在妇产医院花了一个多月时间试管一次成功，个人感觉没有太遭罪。

（一）开始试管

一、选择试管的原因

①子宫内膜厚：我的子宫内膜偏厚，并且有息肉，做了宫腔镜。备孕两年，做了很多次排卵监测，排卵没有问题，但是内膜一直偏厚，后来变成回声不均。一直以为这是主要问题，2017年12月在复兴医院做了宫腔镜检查，果然有息肉，于是安排了手术切除了息肉，从此以为肯定能自然怀孕了。

②输卵管堵塞：做完宫腔镜手术备孕3个月，依然没有怀孕，内膜又重新变厚了，就连试管建档期间在妇产医院做的b超都显示内膜又回声不均，对我来说，感觉宫腔镜手术完全没起作用，很快就复发了。

于是在妇产生殖中心监测排卵两个周期后，我又开始想排除一下输卵管的问题，下定决心约了输卵管检查（西院有无痛的，确实没有受罪），发现左侧输卵管堵塞，右侧通而不畅。

而我还有个特殊情况，排卵以左侧卵巢为主，右侧极少排卵。因为考虑到导丝介入疏通输卵管也要受罪，而且不一定就能完全解决问题，我当时就确定做试管了。

③老公少弱精：老公检查过几次，少弱精，但是畸形率正常，但是后来证明好像问题也不大。

二、关于医院的选择

看了很多姐妹的经验分享，了解到北京最好的是北医三院，比较好的协和，接下来像海总妇产都差不多。因为之前在妇产做监测，比较熟悉流程了，妇产的挂号退号也比较方便，最主要的是中午也能看诊，特别适合我这种上班族。

妇产从头到尾是固定一个医生，连阴超也是医生亲自做，医生态度真的特别好，我在北京看病那么久从来没见过态度这么好的医生，经常安慰我们，给我们信心！北医三院和协和虽然可能实验室技术更高，但是感觉很难和医生商量时间，工作忙的情况下怕自己坚持不下来。

（二）建档、促排

妇产建档就是男女双方先分别找男女科大夫开检查单，基本上要检查下图这些项目，但是根据每个人情况不一样可能还会增加一些。检查都合格后男方大夫会给建男方病历，然后女方带上老公、双方身份证和结婚证找女方大夫开建档条就可以了。

我5月份输卵管检查，其他检查6月份安排好时间去做，7月4日就建档成功了。建档后医生让月经第1到3天来做B超。

第一步：监测排卵

7月18日月经第一天做b超检查，内膜1.01，左侧12个基础卵泡右侧8，当天确定长方案，因为我排卵没问题，医生让自己试纸监测，排卵后7天内来就医。

8月1日试纸监测排卵。

8月6日b超内膜1.03，左侧10个基础卵泡，右侧7个，医生认为卵巢功能不错，说促排药的剂量尽量控制得少一些，开了醋酸曲谱瑞林注射液（达必佳），0.1mg一针，8月7日起注射，隔天一针。

第二步：打针降调

8月7日开始就在家门口的卫生站打针，打在肚子上，后来时间久了发现其实达必佳完全可以自己打。

8月13日医院复查，b超内膜1.4，左侧有囊肿，继续隔天注射达必佳。

8月16日来了月经（比预计晚了一天）。

8月17日降调期间第一次验血，内膜0.71，月经期间B超，左侧10个基础卵泡，右侧6个。医生说血值没问题，但是内膜太厚，要降到0.5以下才算降调成功，才可以开始促排。医生让我吃益母草颗粒，跳绳，继续隔天达必佳。

8月19日内膜0.7，还是太厚。眼看着同期降调的姐妹们早早开始促排，心里特别着急，加上一直以来内膜都厚，对自己什么时候才能达标非常没底。医生又安慰了我一番，同时让改成每天一针达必佳。

第三步：开始促排

8月22日验血，每天打达必佳起作用了，内膜0.45，终于可以开始促排了，泪流满面，开始打重组人促卵泡激素（果纳芬，也是试管过程中最贵的药了），每天112.5ug，这个针和护士学一下，自己在家打很方便。

8月27日验血，内膜1.23（一上促排就突飞猛涨的内膜啊，我该拿你如何是好），共11个大卵泡。右侧1.230.980.90.880.7*2左侧0.950.9*20.7-0.8*2。继续每天打果纳芬，达必佳改为隔天打一针。

8月29日验血（促排以后就是频繁验血了，天天被扎）内膜1.55，大卵泡左右各5个，1.5-0.9不等。医生说大小还可以，但是数量偏少，小卵泡长得不够快。除了打果纳芬以外，每天再补一针国产尿促，尿促打屁股，这个是真没办法自己打了……

8月31日验血，卵泡左5右5，1.1至1.8不等，内膜1.23，继续打针。

9月2日验血，内膜1.4，卵泡左5右5。卵泡大小：右侧2.171.921.812.031.58，左侧：2.071.71.651.841.57。雌二醇2992pg/ml。医生觉得血值和卵泡大小都可以了，终于定了打夜针，晚上9点30打夜针，夫妻双方今天开始吃头孢和醋酸泼尼松片，一天2次。

（三）取卵、移植

9月4日早上，在建档整整两个月以后，终于要取卵啦。

第四步：取卵取精

妇产医院没有全麻，只给打一针杜冷丁，打完以后略有点像喝了点酒，大家总体都还算挺放松的。整个取卵过程挺快的，也就十几二十分钟，下了手术台自己到休息的地方躺在床上休息了几个小时。当时有点痛经的感觉，因为还要等老公精液结果看需不需要做二代，所以当天取卵的姐妹们躺成一片，时不时喝点脉动、冬瓜水什么的，总体来说疼痛可忍。

过了一会儿医生来告诉我们取卵结果了，我10个大卵泡就取了7个，当下还挺失望的，怕不够配。可能是夜针后第二天还去上班了，大卵泡排掉了也有可能。因为取得少，医生让我9月7日去移鲜。同批取的有少的一两个的，也有多的24个的。

很幸运，精液结果出来后，做一代就可以，我就回家了。因为取得不多，第一二天略有点腹水的感觉，小肚子和胃都鼓鼓的，每天喝两瓶脉动，再吃高蛋白东西也就慢慢舒服了。因为马上要移鲜，还是相当注意不要让自己腹水的。

第五步：移植鲜胚

9月7日一大早去了医院，做了b超发现腹水不严重，符合移鲜条件，医生就建议我移鲜。但是当时配成结果还没出，要等到11点才知道，我一直担心自己内膜太厚，可能有息肉，怕影响着床，医生让我再自己考虑一下。

11点多，配对结果终于出来了！鲜胚2个冻胚2个（一开始医生还看错了，说我就配成2个……当下感觉心都灰了，但依然决定移鲜。所幸后来签字时才发现原来还冻了2个呀，开心开心！）然后就迅速换衣服去移植去了……整个过程很快，5分钟不到吧，自己爬下手术台去病床上躺着，大概躺了一个小时就打车回家了。把前座放平回去的。

移植第8天，金秀儿和大卫测出灰印，后面逐渐加深，第12天验血hcg549，孕酮＞190，血清孕酮＞60（不知道这俩孕酮有什么区别），第19天验血hcg6778.3（见上图所示）。

（四）个人实用小建议

1、促排阶段，食补很重要

从降调开始我就每天早上吃一个海参，两个土鸡蛋，一个鸽子蛋，喝一勺蛋白粉，然后吃东西的时候注意高蛋白食品，每天吃很多鱼虾。晚上艾草泡脚半个小时。因为内膜厚，没太敢吃豆制品和榴莲。最后虽然取卵不多，但是感觉配成概率和质量还不错。

2、多和医生交流，充分信任医生

我运气好赶上了位非常nice的医生，有问题她也尽量都会回应。（北京妇产医院生殖科的医生态度都很好，会照顾到病人的情绪，也愿意充分沟通）促排阶段我担心卵泡太少，毕竟基础卵泡有17个，最后大的只有7个。当时医生告诉我，正是因为我老公少弱精，所以促排数量不宜过多。

3、移植后不是必须平躺，别提重物

移植之后我平躺了7个小时，接下来3天以躺着为主，不过怎么舒服怎么来，基本都是侧躺，这几天都没有洗头洗澡。第4天就去上班了，尽量不爬楼梯不提重物，主要是分散一下注意力。每天早上一包孕妇坚果、一勺蛋白，下午吃一个西柚，西柚吃完感觉蛮舒服的。

4、不要套症状，吃好睡好最重要

其实好多所谓的“症状”我以前也出现过，比如感觉很热、晚上尿频、屁多、胸胀等等，但是之前一次也没有成功过……这次回想起来唯一觉得有些关系的症状可能就是移植第3天下午肚脐右下方刺痛了3个小时左右。我老公坚信就是这时候着床的，尽量还是不要对症状，吃好睡好最重要。

（五）你可能关心的问题

费用问题：我全程下来大概3万左右，每个人用药方案不一样，价格可能会略有区别。主要是花在了促排的果纳芬、取卵和移植的费用上了，还有冷冻保存胚胎的费用，胚胎越多，费用越高，当然每次取卵和移植都要另外收费。

医生选择：我在妇产医院选的兰大夫，成功率的话真的是因人而异，但是兰大夫超级负责，技术也很好，是生殖科出了名的取卵移植手轻。

内膜厚治不治：内膜厚的问题我也是看过好几个医院和医生了，医生意见也不太统一，我觉得综合下来就是，内膜厚也不必然导致不孕。如果B超内膜均匀，那么基本上排除息肉等病理性问题，可以先试试自然怀孕。

如果不均匀，建议还是宫腔镜检查一下有没有病理性原因。如果已经走试管的话，胚胎多的情况下可以不管内膜厚，试试先移植，胚胎少的话还是先宫腔镜处理完吧。