31岁鲜胚着床挑战开始！免疫治疗半年老大3.2斤、老二3.1斤

科普：APTT

活化部分凝血活酶时间（APTT）测定是临床上最常用的反映内源性凝血系统凝血活性的敏感筛选试验，对于内源性凝血因子缺陷及相关抑制物的检测和活化蛋白C抵抗现象的筛检、肝素治疗的监测、弥散性血管内凝血（DIC）的早期诊断、术前检查等方面有着广泛的用途。

试管反复失败的艰难备孕史

许女士32岁，河北唐山人，结婚4年，不育不孕被迫做试管，但试管2次，均未到14天生化妊娠，焦急万分就诊。

化验：血清肿瘤坏死因子增高，为31.92，白介素6增高，为270.33，白介素2增高，为2.42，白介素9升高，为3.82，白介素17升高，为14.81，血小板聚集率增高，为85%，维生素D3降低，为12.3，封闭抗体阴性。

抗核抗体为斑点型1：320，活化部分凝血活酶降低，为25.8，APTT比率降低，为0.75，抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，为716.3，促甲状腺素为2.67。

诊断：桥本亚临床甲减，未分化结缔组织病，维生素D缺乏。

治疗：阿司匹林+钙片+美卓乐+赛能+低分子肝素+优甲乐+环孢素。

2018年7月11日试管移植鲜胚2枚，已成功怀孕，孕期顺利。

2019年1月29日上午剖宫产，31周+2天破羊水，双胞胎男孩，老大3斤2，老二3斤1，母子平安，祝贺祝贺！

患者自述：

我是来自河北的一名患者，31岁，我是2014年和我爱人结婚的，刚结婚时还没有着急要孩子，感觉先过过二人世界，当2016年我们开始想要宝宝的时候，却久久没能怀孕。

这时我们夫妻二人便有些着急，开始去医院做相关检查，但是检查我老公精子质量不太好，我有点多囊卵巢综合症，不过大夫说还是可以自然受孕的，让我开始检测排卵，但是经过了半年还是没能怀上宝宝。

这时候就想到要不要人工授精试一下，结果大夫又让老公检查了一下精子，精子质量很不好，大夫让直接试管婴儿，当时求子心切的我们毫不犹豫就选择了试管，开始了试管的相关检查。

2017年9月，第一次移植鲜胚2枚，14天血值25.08，大夫说生化妊娠，失败告终，但是我并没有灰心，我感觉第一次失败是再正常不过的，于是我开始做第二次移植的准备。

2017年12月底，解冻冻胚2枚，移植后7天就在家测出了浅浅的双杠，当时好开心，之后每一天早上都会测早孕看加深的程度，直到第11天，试纸颜色没有加深，感觉有点变浅，当时心里七上八下，但是还是相信可能是试纸的问题，12天一大早继续测早孕试纸，果然颜色又变浅了，当时有点慌了。

去医院抽血，血值214，属于怀孕，但是由于我不放心，14天又去抽血，血值果然没有翻倍，而是下降到了110。

当时感觉晴天霹雳，老天爷跟我开了一个大大的玩笑，一下子从天堂掉到地狱，第二次解冻移植又以生化妊娠失败告终，第一次失败可能是概率，第二次失败肯定就是身体出现了问题。

正在我心灰意冷的时候，我试管的病友告诉我了北医三院风湿免疫科的刘湘源主任看生化和胎停等不良妊娠很是厉害，他就是看了刘主任之后顺利生下一对双胞胎女儿，当时高兴的不得了，感觉就像抓到了救命稻草一般，让我重新看到了希望。

在2018年1月中旬，我就开始了北京的求医之路，做了各项免疫相关的检查，当时检查出现了很多问题，血小板聚集高，抗核抗体斑点型，封闭抗体阴性等，终于在2018年3月22日，我见到了我期盼已久的刘主任。

刘主任言谈很亲和，也很幽默，当时问了主任，我的病情严重吗？主任看了我的检查结果，很幽默的说了一句，还有的救，放心吧，这次不会再生化了，听了主任的话，我心里真是说不出的高兴，主任让我一边用药一边进周期促排卵。

回到家后，按照主任的方案开始用药，于2018年7月取卵移植鲜胚2枚，移植后6天就测出双杠，激动的泪水夺眶而出，坚持继续每天测试纸观察加深程度，看着一天一天加深的试纸，我在心里默默的感谢着刘主任，也更加有了信心。

移植12天返院抽血，血值高达598，激动的泪水再一次流了下来，14天继续抽血看血值翻倍，1692的血值，大夫说这次成功了，不会再生化了，好好在家养胎，20天翻倍血值17000。

回家后立刻约了主任的号，想立刻飞奔到北医三院跟主任报喜，2018年8月，早早就在主任门口等着主任跟他报喜，主任看到我的结果也很高兴，祝贺我成功了，血值很好，现在每个月还会定期的复查，现在我已经怀孕14周，而且是一对双胞胎，两个宝宝都很健康。

我感觉我是幸运的，让我遇到了我这人生中最重要的贵人，感谢一路保驾护航，让我终于圆了妈妈梦，我会继续把我的故事分享给身边每一个人，让大家少走弯路，不要灰心，帮助更多和我一样有着求子梦姐妹们圆梦，都会有自己的小宝宝，加油姐妹们，期待更多姐妹们的好消息！