36女高龄AMH值仅有0.82，移植2枚优质囊胚实现母亲梦

科普：输卵管通液术

输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。

踏上了“试管”求子路……

1985年生36岁的S女士，从2009年开始就一直全力备孕，但3年过去却一直没有喜讯传来。2012年S女士到当地某医院行HSG示：双侧输卵管阻塞。后在该院行输卵管通液术，提示“双侧输卵管仍阻塞”。自此，夫妻俩踏上了“试管”求子路。

2013年，他们到昆明A医院行第一周期短方案IVF助孕，获卵6枚，成胚4枚，移植2枚D3胚胎后，孕16周流产。2013年年底，在该院再次移植冷冻D3胚胎2枚，移植后未孕。

2018年7月，S女士正常妊娠，但检查后却是异位妊娠，在B医院行腹腔镜下“一侧输卵管开窗取胚术”。

S女士在这样的打击下，心力交瘁。尤其是当S女士了解到随着年龄增长，卵巢储备功能逐渐减退，可获得的卵子数量下降，质量也大不如前，这些无疑都预示着她做母亲的希望越来越渺茫。

渴望成为一位母亲的S女士不愿向命运低头，经过其他在昆明安琪儿妇产医院生殖医学科赵富鲜主任成功助孕的姐妹推荐，2020年9月，夫妻俩怀着满满期待，果断找到赵主任进行助孕。

赵主任仔细询问了S女士的既往病历，并进行了一系列的评估，发现S女士卵巢储备功能减退，AMH值仅有0.82ng/mL，且双侧输卵管阻塞（疏通术后），还患有副脾。所以为其制定了人工黄体方案IVF助孕。

赵主任考虑到35岁的S女士已属高龄患者，胚胎质量下降很多，且还有其他问题，所以建议S女士先获得卵子，待身体条件适宜后，再行移植以提高妊娠几率。听到赵主任的分析后，S女士夫妇俩决定积极配合赵主任，打败胚胎反复移植失败这只“拦路虎”。

2020年11月，S女士进入促排周期，这次赵主任为S女士取到9枚卵，形成D3胚胎5枚，全部进行囊养，获得优质囊胚4枚，全部冷冻。积攒到胚胎后，S女士开始了身体调整。12月，S女士行腹腔镜下双侧输卵管卵巢粘连分离术+盆腔粘连松解术+双侧输卵管切除术+盆腔子宫内膜异位病灶电灼术+宫腔镜检查。

2021年1月，在S女士身体情况适宜，赵主任为S女士移植2枚优质囊胚。移植14天后，验孕血HCG值达3688ng/ml。30天后B超示宫内单胎妊娠，看着有力的胎心搏动，夫妻俩激动得无以言表，喜极而泣。一波三折的求子之路终于看见了胜利的曙光。

现在S女士已经怀孕7月余，赵主任提示夫妻俩，因为S女士以前有过不良妊娠史，仍需进行密切监测和安胎，以免影响胎儿后续的发育，赵主任为S女士制定了详细的保胎方案。目前，S女士遵照医嘱，正常产检，期待宝宝的成功到来。